Decenas de miles de residentes de Washington corren el riesgo de perder su cobertura de Medicaid este año. ?Cómo llegamos a esta situación? En julio de 2025, el presidente Donald Trump firmó la HR1, más conocida como el ‘Gran Bill de la Belleza’. Esta ley controversial modificará drásticamente el Medicaid, conocido como Apple Health en el estado, transfiriendo más responsabilidad financiera a los gobiernos estatales y ajustando los criterios de elegibilidad. Según el proyecto de ley, se estiman recortes de 1 billón de dólares en gastos federales durante 10 años. Para diciembre de 2026, los estados deberán implementar requisitos de trabajo, lo que obligará a ciudadanos entre 19 y 63 años a trabajar, estudiar o voluntariarse 80 horas al mes para mantener su cobertura. Además, deberán presentar su certificado de elegibilidad cada seis meses, en lugar de anualmente. La Autoridad de Salud del Estado calcula que más de 620,000 personas serán afectadas por estos cambios, y Washington anticipa una reducción de miles de millones en financiación federal. Estos ajustes generan tensión para miles de personas que dependen del Medicaid, como Susan Ben-Rubin. ‘Normalmente he sido una persona muy saludable’, dijo. ‘Sin embargo, me diagnosticaron cáncer de mama en 2015’. Ben-Rubin, residente del estado durante casi veinte años y superviviente del cáncer, enfrentó complicaciones posteriores, incluyendo osteopenia y una enfermedad renal crónica. Ahora, su seguro médico se ha convertido en un factor de estrés adicional. Fue despedida en mayo; su cobertura laboral terminó en enero, y para continuar con COBRA le costaría 2,000 dólares mensuales a ella y su hija, quien también tiene una enfermedad crónica. ‘Tienes que estar al día con todo esto para decidir tu cobertura médica. Y es muy agobiante’, afirmó. Finalmente encontró un plan para ambas, aunque no sin dificultades. ‘No puedo pasar un tiempo sin que yo o mi hija estemos cubiertos’, dijo. ‘La atención médica debe ser un derecho, no algo que alguien tenga que luchar por obtener’. El estado gasta 21 mil millones anuales en Medicaid, con más de la mitad financiada por el gobierno federal. Ahora anticipa perder miles de millones de dólares de Washington D.C., en un momento de grave insuficiencia presupuestaria. ‘Quiero ser muy claro’, dijo la representante Nicole Macri (D-Seattle). ‘El estado no está en posición de compensar completamente los recortes federales. Sabemos que la gente perderá cobertura’. Actualmente, la tasa de personas sin seguro es justa por debajo del 5%, según Macri. ‘Sin embargo, nos preocupa que aumente drásticamente cuando los cambios de la HR1 comiencen a aplicarse’, advirtió. Macri señaló que cualquier financiación adicional para Medicaid significaría recortes en otros sectores. ‘Estamos priorizando donde el daño será mayor y construyendo desde allí’, explicó. La primera fecha crítica será octubre de 2025, cuando 30,000 residentes perderán cobertura por la reducción de elegibilidad para adultos no ciudadanos. Macri destacó que 2,700 de esos casos son personas en residencias geriátricas que necesitan atención las 24 horas. ‘Cuando pierdan su cobertura, es probable que no puedan permanecer en sus instalaciones’, alertó. También advirtió que los usuarios de seguro privado podrían verse afectados, generando presión en los hospitales. ‘El costo se distribuirá entre todos nosotros’, concluyó.
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